Автор Тема: Характеристики медицинского оборудования  (Read 25108 times)

admin

  • Администратор
  • *****
  • Сообщений: 7
    • Просмотр профиля
Тема: "Могут ли быть определены идеальные обоснованные характеристики медицинского оборудования, закупаемого за счёт бюджета?"

Презентация 1
Презентация 2
Техническое Задание
Приложение 4 (взрослые)
Приложение 4 (дети)
Приложение 5


Для ответа вам необходимо зарегистрироваться или войти
« Last Edit: Июль 12, 2021, 05:09:12 pm от admin »

exp77

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #1 : Март 23, 2021, 11:22:04 am »
Идеальных характеристик быть не может в принципе.
Могут быть оптимальные, исходя из уровня медицинского учреждения, направленности исследований и бюджета.
Вопрос по характеристикам вообще? или в разрезе приложенного ТЗ?
В приложенном ТЗ видны странности и просто ошибки.

Ю. Ос

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 5
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #2 : Март 24, 2021, 03:12:32 pm »
Добрый день, интересуют мнения, как быть при описании объекта закупки.

ГОСТ Р 56327-2014 (УЗ (сканеры) экспертного класса) и ГОСТ Р 56331-2014 (УЗ (сканеры) среднего и высокого класса), нужно ли прописывать в обосновании оба ГОСТА? Ориентируемся на характеристики, интересующего нас аппарата и выбираем ГОСТ исходя из этих данных, или на информацию производителя, к какому классу он относит свой аппарат, или на определение класса в ГОСТ согласно п. 3.12-3.14 и области применения?

Если в техническом задании прописывать ГОСТ на высокий класс, поставщик с экспертным аппаратом будет ограничен. Правильно ли я понимаю, что в данном случае необходимо прописывать 2 ГОСТа?

При описании объекта закупки заказчик исходит из своих потребностей, означает ли это, что он имеет права не указывать все параметры, указанные в ГОСТе, ссылаясь на примечание, что указанные характеристики в ГОСТ носят информационный характер?

Lab39

  • Гость
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #3 : Март 25, 2021, 11:21:21 am »
Бессмысленно ориентироваться на  эпитеты производителя "экспертный класс"  и так далее. Тем более включать эти эпитеты в строчки требований ТЗ. Четких объективных критериев у нас нет. Не выработано для применения.  В последнее время эти эпитеты настолько размыты участниками рынка, что сплошь и рядом ситуации, когда  "экспертный" прибор одного производителя,  рядом с экспертным прибором другого, выглядит, в лучшем случае средним, даже не высоким классом. Термин субъективный.  Более того, существуют приборы, специализированные под определенную область применения, скажем , преимущественно сердечно-сосудистые исследования, где  данный прибор, действительно можно отнести к экспертному классу, но  как прибор, например для  универсального применения в абдоминальных исследованиях, или же  в исследованиях органов малого таза, уступает  прибору универсального применения. Критерием экспертного класса можно считать наличие определенных высоких технологий, которые могут быть востребованы в учреждениях здравоохранения высокого/экспертного уровня либо специализированных клиниках.  В качестве примера,  но не ограничиваясь:  возможность работы с ультразвуковыми контрастами,  реальная глубина сканирования абдоминальными датчиками не менее 40 см, технологии работы с данными второй модальности,  оценка микроваскуляризации  тканей (микрокровотока),  для урологических  и  онкологических клиник возможности  технологии ультразвуковой навигации  по данным  второй модальности (МР,КТ, ПЭТ, Маммографии) и так далее. Если посмотреть с этой точки зрения, то добрые три четверти приборов, названных экспертными, автоматически не выдерживают квалификации.
Если посмотреть с этой же точки зрения на формирование заказа для учреждений среднего звена,  то  требование "экспертности" прибора лишено смысла.


Ю. Ос

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 5
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #4 : Март 28, 2021, 10:06:44 pm »
Не очень понятно зачем в одном аппарате практически все виды исследований (кроме транспищеводных и стресс).Получится, что пока одному смотрят сердце, другой, например, с внутриполостным исследованием будет ждать в коридоре. Наверное, было бы оптимально разделить на два аппарата - один сердечно-сосудистый, а второй для общих исследований. При этом датчики и программы разделятся. Стоимость конечно будет больше, но эффективность возрастет.  А может у каких-то учреждений уже имеется аппарат для кардиологии? Тогда разделение эффективно в двойне.

Прибылов Тимур

  • Специалист по мед оборудования
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #5 : Март 29, 2021, 01:19:31 pm »
Не очень понятно зачем в одном аппарате практически все виды исследований (кроме транспищеводных и стресс).Получится, что пока одному смотрят сердце, другой, например, с внутриполостным исследованием будет ждать в коридоре. Наверное, было бы оптимально разделить на два аппарата - один сердечно-сосудистый, а второй для общих исследований. При этом датчики и программы разделятся. Стоимость конечно будет больше, но эффективность возрастет.  А может у каких-то учреждений уже имеется аппарат для кардиологии? Тогда разделение эффективно в двойне.
Категорически с Вами не согласен!
Универсальность УЗС - вот путь к эффективности и минимизации себестоимости исследования. И практически все производители это поняли и производят в основном универсальные модели. Исключение составляет разве-что GE, и то, не в силу отрицания универсальности УЗС (Лоджики - вполне себе универсальные системы), а в силу распределения и специализации приобретённых ранее R&D центров (Крейтз/Австирия&Вингмед/Дания).
Стоимость оборудования не просто увеличивается, а увеличивается кратно! Сколько норматив на одного специалиста УЗИ в день? А остальное время, согласно Вашим предложениям, аппаратура простаивает? Вопрос стояния в коридоре врача УЗИ в обнимку с внутриполостным датчиком в ожидании очереди на сканирование- это не вопрос к эффективности УЗС, а вопрос к эффективности менеджмента ЛПУ допускающего такое ...

НВВ

  • ООО "МСД"
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #6 : Март 29, 2021, 03:15:50 pm »
Вот у нас тоже есть несколько вопросов к ТЗ:

В комплекте указано два фазированных датчика, если сканер будет использоваться в детской поликлинике, это обосновано, а вот во взрослой, высокочастотный датчик вряд ли будет востребован.
Так как датчиков в комплекте два, в итоге важен суммарный диапазон. Сейчас по ТЗ он от 1,6 до 7 МГц. По нашему мнению верхнюю частоту датчика для взрослых можно снизить до 4,4 – 4,5, а вот верхнюю частоту детского датчика увеличить до 8 МГц. Низ хорошо бы до 1,3 МГц.
По глубинам сканирования тут явно ошибка. Не может быть одинаковая глубина у датчика с нижней частотой 1,3 – 1,6 МГц с датчиком на 4 МГц. На детском: 13- 14 сантиметров достаточно, всё равно глубже будут затухания. Для пользователя будет удобнее монитор от 21 дюйма.
Данные по глубине на допплеровских частотах производитель, которого мы представляем, например, не специфицирует. 
Указание разрешающих способностей не конкретно. На какой глубине, на какой частоте, какой фантом и т.д.
9.5.9 и 9.5.12. Целесообразно указать только максимальное значение, так как нижнее у всех ноль. Параметры очень низкие. В PW – хотя бы 350 см/сек, а в цветовом 200 см/сек.
Глубина на линейном, с такой частотой больше 10 см не будет. Если конечно без всяких ухищрений.
9.5.8 – кажется широковат, на практике можно и по уже.
9.5.16 и 9.5.17. Кратно 8, это значит 8, 16, 24, 32 и т.д. Наверное лучше указать не менее «10 крат»



Ю. Ос

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 5
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #7 : Март 29, 2021, 05:17:08 pm »
Я посмотрела ТЗ. Получается, что под данное описание подходит 2 производителя. Конечно, все модели не просмотришь, но по ключевым точкам получается так. Ошибаюсь или нет?
В п. 5.2. опечатка не «диаметр», а «диагональ».  В п. 4.7, наверное, во избежание возможных запросов нужно конкретизировать какие это измерения, или пояснить, что значит основные (по какой методике и т.п.). Если все-таки считать, что обсуждаем экспертный класс, то частотный диапазон до 15 МГц будет хорош в эхокардиографах (тут и 12 - 13 достаточно).  А так, насколько мне известно, сейчас уже 33 МГц есть, ну а 18 - 23 МГц встречается у большинства производителей.
Так же странно почему прописан монитор 19 дюймов, а не 21. Необходимо уточнить, что 4 активных порта, без учета карандашных датчиков.

eco

  • Ecografia
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #8 : Март 29, 2021, 06:14:15 pm »
Не очень понятно зачем в одном аппарате практически все виды исследований (кроме транспищеводных и стресс).Получится, что пока одному смотрят сердце, другой, например, с внутриполостным исследованием будет ждать в коридоре. Наверное, было бы оптимально разделить на два аппарата - один сердечно-сосудистый, а второй для общих исследований. При этом датчики и программы разделятся. Стоимость конечно будет больше, но эффективность возрастет.  А может у каких-то учреждений уже имеется аппарат для кардиологии? Тогда разделение эффективно в двойне.
Категорически с Вами не согласен!
Универсальность УЗС - вот путь к эффективности и минимизации себестоимости исследования. И практически все производители это поняли и производят в основном универсальные модели. Исключение составляет разве-что GE, и то, не в силу отрицания универсальности УЗС (Лоджики - вполне себе универсальные системы), а в силу распределения и специализации приобретённых ранее R&D центров (Крейтз/Австирия&Вингмед/Дания).
Стоимость оборудования не просто увеличивается, а увеличивается кратно! Сколько норматив на одного специалиста УЗИ в день? А остальное время, согласно Вашим предложениям, аппаратура простаивает? Вопрос стояния в коридоре врача УЗИ в обнимку с внутриполостным датчиком в ожидании очереди на сканирование- это не вопрос к эффективности УЗС, а вопрос к эффективности менеджмента ЛПУ допускающего такое ...

Не согласен. Не стоит смешивать возможность универсального применения ультразвуковой системы   с требованием универсальности комплектации для разных задач. Очевидно же, что например одна и  та же "единая"  комплектация универсального УЗ сканера не может  покрыть нужды, к примеру детских учреждений здравоохранения и взрослых.  На примере требования исследования сердца для взрослых и детей. В типовом случае в детскую клинику нужно два кардиологических датчика - взрослый и детский, в взрослую клинику один, взрослый.
Один "универсальный" взрослый датчик   не решит задачи детской клиники, где пациенты от нуля до 18 лет.  Нужно два РАЗНЫХ  датчика.   А система одна, да,  универсальная...

eco

  • Ecografia
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #9 : Март 29, 2021, 06:50:15 pm »
Приведенное ТЗ  далеко от  оптимального.
Понятно, что чем шире комплектация, тем на большее число компромиссов должен идти составитель ТЗ. Но компромисс компромиссом, а вот существенные  противоречия действительно есть.

Конвексный датчик – у такого типа датчика угол сканирования связан с радиусом кривизны. Геометрически.  Чем больше радиус, тем меньше угол развертки. Поэтому в паре эти параметры могут взаимосвязаны. Нельзя, требуя радиус сканирования в диапазоне 45-60,  оставлять требование фиксированного угла сканирования, «не менее»  В таком случае, самая простая и  логически необходимая коррекция это изменить требование  угла  сканирования «не менее 60 градусов». 
Диапазон частот выглядит странно. Почему именно 1.3 Мгц ?  Почему бы нижнюю частоту не округлить до среднего круглого значения 1,5 МГц?  Да, чем ниже, тем лучше, для пациентов крупного телосложения, но в таком случае можно опустить границу требования  еще ниже, что тоже вполне обосновано, так как  1,3 МГц или  ниже  есть у многих производителей.

Нижнюю частоту внутриполостного есть смысл округлить ровно до 3 МГц.  В этом случае выше проникновение и это вполне типовой показатель для таких датчиков. Зачастую требуется большое проникновение, что обеспечивается  низкой нижней границей частоты излучения.
Частоту линейки корректно округлить до 5 -12 МГц. Хотя, верхний предел, для современных приборов, конечно маловат, особенно если мы говорим о универсальном линейном датчике. 
Параметр «линейный размер»  представляется разумным изменить  на  «ширина сканируемого участка»  поднять  диапазон, например  до  34 или 38 - 55.  У многих ширина сканирования регулируется.

Важный момент касательно разрешающих способностей. Понятно, что формулировки взяты из ГОСТов. Но ведь ГОСТы утверждены для добровольного применения, а 44-ФЗ не обязывает их использовать. «В случае если заказчик НЕ ИСПОЛЬЗУЕТ формулировки……». Именно НЕ ИСПОЛЬЗУЕТ, а не «использует формулировки не из ГОСТов.  Частица «не» в разных местах, а смысл меняется.

Главное, что для измерения нужны фантомы (не дешевые). Так как в данном случае процесс такой проверки можно отнести к метрологии, то фантом скорее всего должен быть включен в реестр Росстандарта и поверен. В формулировках не указано на какой глубине и на какой частоте сканирования эти параметры должны быть обеспечены. Эти пункты необходимо исключить в силу указанных причин. Производители НЕ используют единый фантом и единые методики, а доступного поверенного стандартного фантома нет.  Для чего усложнять тексты требований, тем что не заведомо нельзя проверить в одной системе координат?
 
По глубинам сканирования. Указаны для датчиков одинаковые требования в допплеровских и В-режимах. Эти режимы используют разные частоты, и, следовательно, физически не могут иметь одну и ту же величину. Кроме того, большинство производителей указывает в документах только глубину в В-режиме. Поэтому нужно оставить только это требование

Прибылов Тимур

  • Специалист по мед оборудования
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #10 : Март 29, 2021, 07:35:32 pm »
ECO, ЮОС
Дополнение по "универсальности" - замечание ЮОС справедливо только в том случае, если в преамбуле ТЗ будет указано конкретное назначение УЗС - т.е например, для кардио сосудистых исследований взрослых и детей, в случае размещенного ТЗ и исходя из заказываемой конфигурации - только универсальная система
ЕСО:
По конвексному датчику согласен. 
По внутриполостному не согласен. Я бы наоборот сместил чуть выше, от 4 до 10 МГц. Хотя верхнюю частоту можно 9 оставить. Кстати, в этом датчике угол сканирования забыли. По моему мнению градусов 180, не менее (многоплодная беременность, крупноразмерные новообразования). Опять же чем больше угол обзора, тем комфортнее ректальные исследования в урологии - это тоже факт!
Да, действительно, эти пункты с разрешением не нужны. В противном случае, нужно детально расписать методику измерения с указанием типа фантома, условий окружающей среды, марки применяемого при проверке ультразвукового геля а самое главное - фантом должен быть поверен! Поверенных в РФ фантомов я не знаю. Ну да, есть такой параметр в ГОСТе и что?
Вывод: зачем прописывать требования, которые в априори не проверяемы (виртуальны), это и пресловутых виртуальных каналов касается.
По глубинам сканирования замечание не только это. Значения завышены. И есть ошибки. Глубина сканирования связана с частотным диапазоном датчика. И здесь так же как в случае с конвексом, два параметра по отдельности дают одну картину, а в совокупности – другую.
Так по конвексу вопросов нет. Примерно 1,5 МГц и 30 см нормально сочетаются.
Фазированный - чем ниже частота, тем легче транскраниальные исследования, диапазон 1-5 считаю оптимальным и востребованным
А вот по внутриполосному датчику вряд ли нужно иметь 20 см. При верхней частоте около 9 МГц вряд ли будет больше 14 – 15 см. Да оно и не нужно. Зона интереса для внутриполостного исследования лежит в диапазоне 10-15 см. Можно и больше 20 см. - что мы тогда увидим-то от 15 см. и глубже - темноту..?
На линейном с таким диапазоном типичные значения у разных производителей находятся где то около 100 мм.
На детской кардиологии глубина сканирования  30 см. ошибочна, 15 сантиметров будет достаточно.

П

  • ООО "Ника"
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 8
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #11 : Март 30, 2021, 09:22:44 am »
Формирование начальной максимальной цены контракта в настоящее время определяется в порядке, предусмотренном Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 мая 2020 г. N 450н "Об утверждении порядка определения начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), и начальной цены единицы товара, работы, услуги при осуществлении закупок медицинских изделий".
   Данный нормативный акт предусматривает ряд исключений в его применении, а именно: при закупке медицинских изделий, являющихся радиоэлектронной продукцией, включенной в реестр российской радиоэлектронной продукции, в случае установления заказчиком ограничения на допуск радиоэлектронной продукции, происходящей из иностранных государств, необходимо пользоваться постановлением Правительства Российской Федерации от 10 июля 2019 г. N 878.
   В настоящий момент в реестр российской радиоэлектронной продукции внесены следующие аппараты УЗИ:

26.60.12.132   Система диагностическая для ультразвуковых исследований «УЗИ-ЭЛЕКТРОН»   ЗАО "НИПК "Электрон"

26.60.12.132   Система ультразвуковая диагностическая медицинская «РуСкан 60» по ТУ 26.60.12-002-98204792-2017 с принадлежностями АО "НПО "Сканер"

Таким образом, при формировании данного технического задания Заказчик должен был направить в ЗАО "НИПК "Электрон" и АО "НПО "Сканер" запросы о соответствии функциональных, технических и (или) эксплуатационных характеристик производимых ими аппаратов УЗИ установленным заказчиком требованиям к планируемому к закупке Оборудованию.

В случае если на данные запросы были получены ответы о несоответствии продукции ЗАО "НИПК "Электрон" и АО "НПО "Сканер" установленным заказчиком требованиям, необходимо подготовить обоснование невозможности соблюдения ограничения на допуск радиоэлектронной продукции, происходящей из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд, исключив, таким образом, применение Постановления Правительства Российской Федерации от 10 июля 2019 г. N 878 при проведении закупки.
 На основании вышеизложенного, можно утверждать о том, что если планируемые к закупке аппараты УЗИ не внесены реестр в реестр российской радиоэлектронной продукции, формирование начальной максимальной цены такой закупки должно осуществляться в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 мая 2020 г. N 450н, что влечет за собой включение в Описание объекта закупки помимо требований к самому аппарату еще и требования к наличию расходных материалов, необходимых для эксплуатации медицинского изделия в период гарантийного срока, а также обязанности потенциального поставщика выполнять услуги по техническому обслуживанию, необходимых для эксплуатации аппарата в период гарантийного срока в соответствии с эксплуатационной (технической) документацией производителя оборудования.




Николай С.

  • VVV
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #12 : Март 30, 2021, 10:11:14 am »
В техническом задании указано наличие пяти датчиков, в том числе фазированных детского и взрослого. В случае с поставкой в ЦРБ - да, наличие детского датчика обосновано. В случае поставки во взрослую поликлинику требование поставить детский датчик необоснованно, поскольку заказчику придется оплачивать ненужный ему датчик. Как подбирался данный комплект, на каких основаниях? Действительно ли всем получателям требуется этот детский датчик?

Николай С.

  • VVV
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 3
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #13 : Март 30, 2021, 11:20:57 am »
п.4.13 - Специализированная программа для поддержки монокристальных датчиков - зачем она нужна, если датчики предполагаются самые обычные? Такая программа определяет класс оборудования
п.5.3.1.1.2 - Нижняя граница конвексного датчика - установлена 1,7. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 2,0
п. 5.3.1.4. - Угол сканирования - установлен 70. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 68
п.5.3.4.2.2. - Нижняя граница диапазона частот секторного взрослого датчика - установлен 1,6. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 2,0
п.5.4. - Поддержка всеми датчиками режимов спектрального допплера, цветного допплера, тканевой гармоники - Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем убрать режим тканевой гармоники
п.7.4. - Псевдоконвексное (трапецевидное) сканирование в B-режиме для линейных и секторных датчиков - зачем требуется псевдоконвексное сканирование на секторном датчике? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем убрать сканирование на секторных датчиках
п.9.1.1., 9.1.2., 9.1.3., 9.4.1., 9.4.2., 9.4.3., 9.5.1., 9.5.2., 9.5.3. - Глубина проникновения - установлено 300. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 270
п.9.2.1., 9.2.2., 9.2.3. -  Глубина проникновения - установлено 200. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 180
п.9.2.5. - Поперечная разрешающая способность в В-режиме - установлено 1,2. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 1,99
п.9.5.8.1. - Верхняя граница диапазона повторения частоты импульсов (PRF) в режиме импульсно-волнового допплера PW - установлено 24.Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 23
п.9.5.19. - Максимальная длительность сохраняемого видеоклипа - установлено 30. Чем обусловлена данная цифра? Она ограничивает многих производителей! Предлагаем ставить от 10
п.10.3. - Измерения в M-режиме: расстояние, скорость, временной интервал, частота сердечных сокращений, ускорение - Чем обусловлено измерения "ускорения"? Это ограничивает многих производителей! Предлагаем убрать "ускорение"
п.11.5. - Программа качественной и количественной оценки сократимости миокарда по данным тканевой допплерографии - Чем обусловлено данное требование? Это ограничивает многих производителей! Предлагаем убрать пункт
п.11.9. - Программа визуализации и анализа движения атриовентрикулярных колец - Чем обусловлено данное требование? Это ограничивает многих производителей! Предлагаем убрать пункт
п.12.18. - Встроенный дисковод - Чем обусловлено данное требование? Все давно уже пишется на USB-накопители. Это ограничивает многих производителей! Предлагаем убрать пункт

Евгений П

  • Евгений П
  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
    • Просмотр профиля
Re: Характеристики медицинского оборудования
« Ответ #14 : Март 30, 2021, 11:57:12 am »
не понятно, почему данные характеристики не был отправлены в запросе производителям, входящим в ПП 878 - Электрон и НПО Сканер.
Неоправданно заявлено Наличие - Специализированная программа для поддержки монокристальных датчиков, а самих датчиков нет.
Нижняя граница диапазона на конвексном датчике - почему 1.7, а не 2,0МГц например? что решают эти 0,3МГц и какая клиническая ценность?
Также для конвексного датчика - может ли угол сканирования быть меньше - 68град?
По микроконвексному внутриполостному датчику - нижняя частота 3,6МГЦ, что решают эти десятые? почему не 3 или 4МГц?
Ультразвуковой датчик секторный фазированный взрослый - то же самое  - нижняя граница диапазона 1,6МГц,  почему не 2?
Тканевая гармоника заявлена как наличие, но по физике процесса и по практике  применяется только на линейном и конвексных датчиках.
Псевдоконвексное (трапецевидное) сканирование в B-режиме для линейных и секторных датчиков - зачем на секторном? У него и так угол обзора 90град
Ультразвуковой конвексный датчик 1,7-5 МГц, Ультразвуковой датчик секторный фазированный  1,6-4,6 МГц, Ультразвуковой датчик секторный фазированный 3-7 МГц:,  (Глубина проникновения в режиме PW) - на заявленной глубине 300мм качество изображения будет крайне низким. глубины более 20см смотрят крайне редко, так что можно поставить 250мм напрмер.
Ультразвуковой микроконвексный внутриполостной датчик 3,6-9 МГц, глубины проникновения 200мм - где можно использовать такие значения в практике? достаточно 120, максимум 150мм.       
Каким образом планируется проверить Поперечная разрешающая способность в В-режиме - есть ли специализированные фантомы?
Диапазон повторения частоты импульсов (PRF) в режиме импульсно-волнового допплера PW (Верхняя граница диапазона) - можно сделать 23МЦГ, это значительно расширит количество участников торгов
Максимальная длительность сохраняемого видеоклипа - 30сек. Никто не делает клипы такой длительности. 10 сек вполне хватает.
Измерения в M-режиме: расстояние, скорость, временной интервал, частота сердечных сокращений, ускорение - наличие "ускорение" не несет клинической ценности, а удаление этой формулировки значительно увеличит количество участников торгов
Программа качественной и количественной оценки сократимости миокарда по данным тканевой допплерографии - можно удалить данный пункт как ограничивающий участников торгов.
Программа визуализации и анализа движения атриовентрикулярных колец - можно удалить данный пункт как ограничивающий участников торгов
Архивация изображений на встроенный в аппарат   DVD-RW-дисковод - почему нельзя архивировать на внешний DVD дисковод?